正常情况下,D3的胚胎仍在输卵管内游走,只有发育到囊胚阶段的胚胎才能进入到子宫腔内种植。试管婴儿D3移植是将D3胚胎移植到了子宫腔内,此时的宫腔还没有做好接受胚胎种植的准备,胚胎将会在宫腔内游走,甚至会游走到输卵管。若双输卵管近端阻塞,宫腔环境不适合卵裂期胚胎发育,就会造成低妊娠率;若输卵管通畅或远端阻塞,胚胎游走到输卵管不能在一定时间游回走到子宫腔时,就有发生宫外孕的可能。囊胚移植后,囊胚直接在宫腔内游走种植,大大降低了宫外孕的发生。
因此,将胚胎继续培养到囊胚阶段再移植或者冷冻,符合自然规律,同时继续培养将会淘汰质量不好、发育潜能较差的胚胎,从而提高种植率及临床妊娠率,避免反复多次移植产生的费用,以达到“生育一个健康孩子”的较终目标。
1.年龄相对年轻,卵巢储备好,获卵数理想,其囊 胚培养的风险较小
2.双输卵管近端阻塞或双输卵管切除术后,宫腔环境更加适合囊胚
3.反复失败患者,减少因胚胎质量导致失败的可能性
4.恐惧宫外孕者,减少宫外孕的发生率
囊胚培养的适宜人群:
1.多次IVF失败的患者;
2.胚胎较多的患者:由于囊胚移植着床率高,可使患者尽早妊娠,节省时间和精力;
3.子宫内膜与胚胎发育不同步时:新鲜胚胎移植周期,当取卵前孕酮明显升高时,子宫内膜发育与胚胎不同步,进行囊胚移植,可以纠正这种不同步,改善妊娠结局;
4.进行胚胎植入前遗传学诊断的患者。
相关专家表示,囊胚培养术帮助许多不孕不育家庭降低了风险,提高了试管婴儿的成功率,希望越来越多的家庭能够解决生育问题,拥有一个完美的幸福家庭。
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